Assistência de enfermagem na atenção psicossocial: revisão narrativa de literatura / Nursing assistance in psychosocial care: narrative review of literature / Asistencia de enfermería en atención psicosocial: revisión narrativa de la literatura

Introdução: O movimento da Reforma Psiquiátrica, que teve início em meados da década de 1970 e continua até os dias atuais, fez uma grande mudança na estrutura do modelo de atenção à saúde mental brasileiro, propondo integrar e fundamentar estratégias que facilitem a reinserção social e familiar dos utentes.A discussão sobre o cuidado domiciliar e em saúde mental vem dos autores que levantam a hipótese de que o cuidado é necessário dentro do lar porque faz a diferença, tem um efeito positivo na reabilitação psicossocial de pessoas com transtornos mentais ou sofrimento mental. Objetivo: Analisar as publicações sobre assistência de enfermagem na atenção psicossocial. Resultados e Discussão: Trata-se de um estudo bibliográfico do tipo revisão narrativa de literatura, método de pesquisa que permite incorporar evidências à prática clínica para coletar e sintetizar achados de pesquisa sobre determinado tema ou questão de forma sistemática e ordenada. Conclusão: O tema da saúde mental está sendo periodicamente visto e estudado, de diversas vertentes, alguns focam no ambiente que o usuário de álcool/drogas é cuidado, já outros na situação na qual ele se encontra, isso é de suma importância para que o usuário de álcool/drogas possa ser cuidado em um ambiente seguro, com bons profissionais, e que possa retornar a conviver em sociedade. PALAVRAS-CHAVE: Saúde Mental; Transtornos Relacionados ao Uso de Álcool; Enfermagem Psiquiátrica.

Introduction: The Psychiatric Reform movement, which began in the mid- 1970s and continues to the present day, has made a major change in the structure of the Brazilian mental health care model, proposing to integrate and substantiate strategies that facilitate the social and family reintegration of users.The discussion about home care and mental health comes from the authors who raise the hypothesis that care is necessary within the home because it makes a difference, has a positive effect on the psychosocial rehabilitation of people with mental disorders or mental suffering. Objective: To analyze publications on nursing care in psychosocial care. Results and Discussion: This is a bibliographic study of the type of narrative literature review, a research method that allows to incorporate evidence into clinical practice to collect and synthesize research findings on a given theme or question in a systematic and orderly manner. Conclusion: The theme of mental health is being periodically seen and studied, from various perspectives, some focus on the environment that the user of alcohol/drugs is cared for, while others in the situation in which he finds himself, this is of paramount importance so that the user of alcohol/drugs can be cared for in a safe environment, with good professionals, and that can return to live in society.

Introducción: El movimiento de la Reforma Psiquiátrica, que comenzó a mediados de la década de 1970 y continúa hasta el día de hoy, ha hecho un cambio importante en la estructura del modelo de atención de salud mental brasileño, proponiendo integrar y basar estrategias que faciliten la reintegración social y familiar de los usuarios. La discusión sobre la atención de salud mental y en el hogar viene de los autores que plantean la hipótesis de que la atención es la diferencia necesaria dentro del hogar porque hace una , tiene un efecto positivo en la rehabilitación psicosocial de las personas con trastornos mentales o sufrimientos mentales. Objetivo: analizar las publicaciones sobre la atención de enfermería en atención psicosocial. Resultados y Discusión: Se trata de un estudio bibliográfico del tipo de revisión narrativa de la literatura, un método de investigación que permite incorporar evidencia en la práctica clínica para recolectar y sintetizar los hallazgos de investigación sobre un tema o pregunta dada de manera sistemática y ordenada. Conclusión: El tema de la salud mental se está viendo y estudiando periódicamente, de diversas maneras, algunos se centran en el ambiente que se está cuidando al usuario de alcohol/drogas, mientras que otros en la situación en que se encuentra, esto es de gran importancia para el usuario de alcohol/drogas para ser capaz de ser cuidadoso en un ambiente seguro, con buenos profesionales, y que puede volver a vivir juntos en la sociedad.

Pandemia do covid-19 e a saúde mental dos enfermeiros da atenção primária à saúde / Covid-19 pandemic and the mental health of primary health care nurses / Covid-19 pandemia y salud mental de enfermeras de atención primaria de la salud

A Atenção Primária à Saúde (APS) é a base de conjuntos de sistemas de saúde com incremento de resolutividades para atendimento de demandas individuais, familiares e coletivas. Com a propagação da pandemia, os serviços de saúde foram sobrecarregados com casos suspeitos e confirmados de Covid-19 e, dando o impacto da negação coletiva, sobrecarregados com necessidades relacionadas à saúde mental, incluindo a saúde, causadas pela pandemia. Objetivo: Analisar os impactos da pandemia do covid-19 na saúde mental dos enfermeiros da atenção primária. Metodologia: Pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, realizada nas Unidade Básica de Saúde e Unidades de Saúde da Família de um município do Oeste do Paraná, com enfermeiros que trabalharam na linha de frente para o atendimento aos pacientes com Covid-19. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas estruturadas por um roteiro de perguntas, de forma individual. Os dados de caracterização dos enfermeiros foram analisados descritivamente. Os áudios gravados foram transcritos na íntegra e as entrevistas analisadas utilizando a técnica de análise de conteúdo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, conforme o parecer nº 5.503.523/2022. Resultados: A análise de conteúdo, realizada a partir dos relatos obtidos, resultou em duas categorias temáticas. A primeira categoria "Covid-19 e os reflexos na saúde mental das enfermeiras", analisou a saúde mental dos profissionais que estão sentindo sobrecarregados no trabalho e com esgotamento mental. A segunda categoria "Covid-19 e as mudanças na rotina de trabalho e vida pessoal" apresentou impacto na utilização dos equipamentos de proteção individual, dificuldade em perder colegas de trabalhos ou familiares por conta do Covid-19, impactando ainda mais no desgaste emocional e no sofrimento psíquico. Considerações finais: A realização do presente estudo demostrou que a pandemia causou impacto psicológico, podendo desenvolver estresse futuramente, por estar causando a sobrecarga no trabalho, tendo dificuldade em voltar a rotina.

Health Care (PHC) is the basis of sets of health systems with increased resolutivities to meet individual, family and collective demands. With the pandemic's spread, health services have been overwhelmed with suspected and confirmed cases of COVID-19 and, giving the impact of collective denial, burdened with mental health needs, including health, caused by the pandemic. Objective: To analyze the impacts of the covid-19 pandemic on the mental health of primary care nurses. Methodology: Descriptive and exploratory research, with a qualitative approach, carried out in the Basic Health Units and Family Health Units of a municipality in the west of Paraná, with nurses who worked on the front lines for the care of patients with COVID-19. The data collection was carried out through interviews structured by a script of questions, on an individual basis. The nurses' characterization data were analyzed descriptively. The recorded audio recordings were transcribed in full and the interviews analyzed using the content analysis technique. The research project was approved by the Research Ethics Committee, according to opinion No. 5.503.523/2022. Results: The content analysis, based on the reports obtained, resulted in two thematic categories. The first category, "COVID-19 and the mental health effects of nurses," looked at the mental health of professionals who are feeling overwhelmed at work and mentally exhausted. The second category "COVID-19 and changes in work and personal life routine" had an impact on the use of personal protective equipment, difficulty losing co-workers or family members because of COVID-19, further impacting emotional wear and suffering. Concluding considerations: The present study showed that the pandemic caused psychological impact and may develop stress in the future, because it is causing overload in the work, having difficulty to return to routine.

La Atención Primaria de Salud (APS) es la base de conjuntos de sistemas de salud con mayor resolución para satisfacer demandas individuales, familiares y colectivas. Con la propagación de la pandemia, los servicios de salud se vieron agobiados por casos sospechosos y confirmados de Covid-19 y, dada la repercusión de la negación colectiva, cargados con la salud mental, incluida la salud, las necesidades causadas por la pandemia. Objetivo: analizar los impactos de la pandemia de covid-19 en la salud mental de las enfermeras de atención primaria. Metodología: Estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado en la Unidad de Salud Básica y las Unidades de Salud Familiar de un municipio al Oeste de Paraná, con enfermeras que trabajaron en primera línea para atender a pacientes con Covid-19. La reunión de datos se llevó a cabo mediante entrevistas estructuradas mediante un guión de preguntas, de manera individual. Los datos de caracterización de enfermeras se analizaron de forma descriptiva. El audio grabado se transcribió en su totalidad y las entrevistas se analizaron utilizando la técnica de análisis de contenido. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética de la Investigación, de conformidad con el dictamen Nº 5.503.523/2022. Resultados: El análisis de contenido, basado en los informes obtenidos, dio lugar a dos categorías temáticas. La primera categoría, "Covid-19 y los efectos en la salud mental de las enfermeras", analizó la salud mental de los profesionales que se sienten sobrecargados en el trabajo y con el agotamiento mental. La segunda categoría, "Covid-19 y cambios en la rutina del trabajo y la vida personal", tuvo un impacto en el uso de equipo de protección personal, dificultad para perder a sus colegas o parientes en Covid-19, lo que impactó aún más en el desgaste emocional y el sufrimiento psicológico. Consideraciones finales: La realización de este estudio ha demostrado que la pandemia ha causado un impacto psicológico y puede desarrollar estrés en el futuro, ya que está causando el volumen de trabajo y tiene dificultades para volver a la rutina.

EMERGENCY REMOTE TEACHING IN HIGHER HEALTH EDUCATION IN BRAZIL / ENSEÑANZA REMOTA DE EMERGÊNCIA EN LA EDUCACIÓN SUPERIOR EN SALUD EN BRASIL / O O ENSINO REMOTO EMERGENCIAL NA FORMAÇÃO SUPERIOR EM SAÚDE NO BRASIL

Considering the legal proposals for the insertion of emergency remote teaching (ERT) as the most appropriate possibility, from a health point of view, during the Covid-19 pandemic for the continuity of didactic-pedagogical work in higher education, it becomes important to problematize how undergraduate health courses experienced the ERT in their training processes. In this sense, the objective was to systematize how the development of ERT in higher education was approached in scientific productions in the health area in Brazil during the pandemic. This is an integrative literature review, in the databases of Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (Lilacs), in the Nursing Database (BDENF) and in Medline via Pubmed, and in the Scientific Electronic Library Online (SciELO), using as keywords in Portuguese and English: Ensino Remoto Emergencial e Emergency Remote Teaching. Twelve articles were selected, produced between the years 2020 and 2021, which were systematized, which allowed the identification of two distinct themes in relation to the development of the ERE in higher education in health, namely: the impact of the ERT on academic training and proposals and didactic strategies for the ERT. Despite the limits experienced during the ERT, the impacts can be mitigated through strategies, didactic or institutional, which strengthen the teaching-learning process in health education. isolation and boosted the search for creative strategies for online classrooms, innovative technological strategies and auxiliaries to the teaching process used during the ERT.

Considerando las propuestas legales para la inserción de la e enseñanza remota de emergência (ERE) como la posibilidad más adecuada, desde el punto de vista sanitario, durante la pandemia de la Covid-19 para la continuidad del trabajo didáctico-pedagógico en la educación superior, cobra importancia problematizar cómo los cursos de graduación en salud vivieron la ERE en sus procesos formativos. En ese sentido, el objetivo fue sistematizar cómo se abordó el desarrollo de la ERE en la educación superior en las producciones científicas del área de la salud en Brasil durante la pandemia. Es una revisión integrativa de la literatura, en las bases de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs), Base de Datos de Enfermería (BDENF),  Medline vía Pubmed, y Scientific Electronic Library Online (SciELO), utilizando como palabras clave en portugués e inglés: Ensino Remoto Emergencial y Emergency Remote Teaching. Se seleccionaron doce artículos, producidos entre 2020 y 2021, que fueron sistematizados y permitió identificar dos temas diferenciados en relación al desarrollo de la ERE en la educación superior en salud: el impacto de la ERE en la formación académica y propuestas/estrategias didácticas para la ERE. A pesar de los límites vividos durante la ERE, los impactos pueden ser mitigados a través de estrategias, didácticas o institucionales, que fortalezcan el proceso de enseñanza-aprendizaje en educación para la salud aislamiento e impulsaron la búsqueda de estrategias creativas para las aulas online, estrategias tecnológicas innovadoras y auxiliares al proceso de enseñanza utilizado durante el ERE.

Considerando as propostas legais de inserção do ensino remoto emergencial (ERE), como a possibilidade mais adequada, na visão sanitária, durante a pandemia da Covid-19 para a continuidade do trabalho didático-pedagógico no ensino superior, torna-se importante problematizar como os cursos de graduação de saúde vivenciaram o ERE em seus processos formativos. Nesse sentido objetivou-se sistematizar como foi abordado o desenvolvimento da ERE no ensino superior nas produções científicas da área da saúde no Brasil na pandemia. Trata-se de Revisão integrativa de literatura, nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), na Base de dados de enfermagem (BDENF) e na Medline via Pubmed, e na Scientific Electronic Library Online (SciELO), utilizando como palavra-chave em português e em inglês: Ensino Remoto Emergencial e Emergency Remote Teaching. Foram selecionados 12 artigos, produzidos entre os anos de 2020 e 2021, os quais foram sistematizados, o que permitiu identificar duas temáticas distintas em relação ao desenvolvimento do ERE no ensino superior em saúde, sendo elas: o impacto do ERE na formação acadêmica e propostas e estratégias didáticas para o ERE. Apesar dos limites vivenciados durante o ERE, os impactos podem ser amenizados por meio de estratégias, didáticas ou institucionais, as quais fortaleçam o processo ensino-aprendizagem na formação em saúde, destaca-se o acompanhamento institucional dos acadêmicos diminuindo o impacto da rotina imposta pelo isolamento e  potencializou a busca de estratégias criativas para as salas de aula online, estratégias tecnológicas inovadoras e auxiliares ao processo de ensino utilizadas durante o ERE.

Assistência da equipe de enfermagem ao paciente em sala de recuperação pós-anestésica / Assistance of the nursing team to the patient in postanesthetic recovery room

Objetivo: descrever os cuidados de enfermagem e os fatores que influenciam aassistência segura ao paciente em sala de recuperação pós-anestésica. Método: estudodescritivo exploratório de abordagem qualitativa, realizado com 14 profissionais deenfermagem atuantes em sala de recuperação pós-anestésica de hospital privado do Paraná. Acoleta de dados ocorreu em agosto de 2015 com aplicação de questionário semiestruturado.Os relatos foram submetidos à análise temática. Resultados: da análise emergiram duascategorias: cuidados de enfermagem ao paciente em recuperação pós-anestésica; edificuldades encontradas e fatores de melhoria para o cuidado de enfermagem em sala derecuperação pós-anestésica. Entre os principais cuidados de enfermagem destacaram-se amonitorização clínica e hemodinâmica. Comunicação, recursos humanos e materiais sãoapontados como fatores limitantes ao cuidado seguro. Considerações finais: os profissionaispercebem que são necessários cuidados rotineiros no contributo à segurança do paciente eidentificam fatores de melhoria e promoção do cuidado.

Aim: to describe the nursing care and the factors that influence the safe care tothe patient in a postanesthetic recovery room. Method: it is an exploratory, descriptive studywith qualitative approach, carried out with 14 nursing professionals working in anpostanesthetic recovery room of a private hospital in Paraná. The data collection occurred inAugust of 2015, with the application of a semi-structured questionnaire. The reports havebeen submitted to thematic analysis. Results: from the analysis, two categories have emerged:nursing care to the patient in postanesthetic recovery; and the difficulties found andimprovement factors for nursing care in a postanesthetic recovery room. Among the mainnursing care tools, clinical and hemodynamic monitoring were highlighted. Communication,human resources and materials have been pointed out as limiting factors to safe care. Finalconsiderations: the professionals perceived that routine care is needed in order to contributeto the patient’s safety and they identified factors for improvement and promotion of care.

Objetivo: describir los cuidados en enfermería y los factores que influencian unaatención segura al paciente en sala de recuperación postanestésica. Método: estudio descriptivoexploratorio, de base cualitativo, realizado con 14 profesionales de enfermería que actúan en lasala de recuperación postanestésica de un hospital privado de Paraná, Brasil. La reunión dedatos ocurrió en agosto de 2015, para tanto se utilizó una encuesta semiestructurada. Los relatosfueron sometidos a análisis temático. Resultados: del análisis emergieron dos categorías: loscuidados de enfermería de paciente en recuperación postanestésica; las dificultades encontradasy los factores de mejoría para el cuidado en enfermería en la sala de recuperaciónpostanestésica. Entre los principales cuidados en enfermería se destacaron el monitoreo clínico yhemodinámico. La comunicación, los recursos humanos y los materiales, los cuales se identificócomo factores limitantes en el cuidado seguro. Consideraciones finales: los profesionales sepercataron que es necesario el cuidado rutinario para contribuir con la seguridad del paciente, eidentifican factores de mejoría que promueven el cuidado.

Padronização das ações de enfermagem prescritas para pacientes clínicos e cirúrgicos em um hospital universitário / Standardization of nursing actions prescribed for clinical and surgical patients at a university hospital

O objetivo da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é identificar as respostas dos indivíduos referentes aos problemas de saúde e estabelecer um plano de cuidados de enfermagem que alcancem os resultados esperados por meio de uma linguagem padronizada. Pensando na contribuição da SAE para a atuação do enfermeiro e nos benefícios para a instituição hospitalar e para o paciente, enfermeiros do Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP), docentes e discentes do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paraná vêmdesenvolvendo, desde 2009, estratégias para implantar a SAE no HUOP. A maior dificuldade vivenciada foi a padronização da linguagem referente às ações de enfermagem. Foi criado um Grupo de Estudo para Padronização dasAções de Enfermagem que realizava reuniões semanais para discussão dos diagnósticos de enfermagem e suasrespectivas ações. Nesse contexto, o objetivo deste estudo foi padronizar as ações de enfermagem prescritas parapacientes clínicos e cirúrgicos. Foram discutidos e revisados 35 diagnósticos e 238 ações de enfermagem. Essetrabalho de revisão e padronização foi considerado uma etapa fundamental para que a implantação da SAE no HUOPtenha continuidade, contribuindo para a organização e sistematização do cuidado...

The goal of the Systematization of Nursing Care (SNC) is to identify the responses of individuals regarding health problems and establish a plan of nursing care that reaches the expected results using a standardized language. Thinking about the contribution of SNC to the nurse's performance and the benefits for the hospital and patient, nurses of the University Hospital of the West of Paraná (UHWP), teachers and students of the Nursing Course of the State University of the West of Paraná, have been developing, since 2009, strategies to implement the SNC in the UHWP. The greatest difficulty experienced was the standardization of language referring to the nursing actions. Thus, a Study Group was created for the Standardization of Nursing Actions which had weekly meetings to discuss the nursing diagnoses and their respective actions. In this context, the goal of this study was to standardize the nursingactions prescribed for medical and surgical patients. 35 nursing diagnoses and 238 nursing actions were discussed and reviewed. This review work and standardization was considered a fundamental step for the implementation of SNC in HUWP to be continued, contributing to the systematization of care provided by nurses...

La finalidad de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) es identificar las respuestas de los individuosfrente a los problemas de salud y establecer un plan de cuidados de enfermería que alcance los resultados esperadospor medio de un lenguaje normalizada. Pensando en la contribución de la SAE para la actuación del enfermero y enlos beneficios para el hospital y el paciente, los enfermeros de lo Hospital Universitario del Oeste de Paraná (HUOP),los maestros y alumnos de Enfermería de la Universidad Estadual del Oeste de Paraná, vienen desarrollando desde2009, estrategias para implementar la SAE en el HUOP. La mayor dificultad experimentada fue la normalización delenguaje referente a las acciones de enfermería, así, fue creado un Grupo de Estudio para la Normalización de lasAcciones de Enfermería que se reunían semanalmente para discutir los diagnósticos y sus respectivas acciones. El objetivo del estudio fue normalizar las acciones de enfermería prescritas a los pacientes clínicos y quirúrgicos. Fuerondiscutidos y revisados 35 diagnósticos y 238 acciones de enfermería. Este trabajo de normalización fue un pasofundamental para que la implantación de la SAE en el HUOP tuviese continuidad, contribuyendo para lasistematización de la atención prestada...

Assistência de enfermagem: horas requeridas para o cuidado do paciente crítico / Nursing care: hours required for critical patient’s care / Atención de enfermería: horas necesarias para el cuidado al paciente crítico

Objetivou-se analisar as horas requeridas para assistência de enfermagem ao paciente crítico e as horas disponíveis pelo enfermeiro e então, comparar os resultados com a Lei do exercício profissional e com as recomendações do Conselho Federal de Enfermagem para o dimensionamento de profissionais de enfermagem. Estudo documental descritivo, com coleta de dados em 30 prontuários de uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário, em junho de 2012. Os resultados apontam déficit importante de enfermeiros na instituição e evidenciam o não cumprimento das recomendações legais vigentes. Isto influencia diretamente a qualidade da assistência, a segurança do paciente, a qualidade e as condições de trabalho do enfermeiro, determinando a necessidade de adequações no quantitativo de enfermeiros da unidade em estudo.

This study aimed to analyze the hours required for nursing care of critically ill patients and the hours available by nurses and then compare the results with the Law of professional practice and the recommendations of the Federal Council of Nursing for the design of nursing professionals. This is a documentary descriptive study that collected data on 30 records of an intensive care unit of a university hospital in June 2012. The results indicated a significant deficit of nurses in the institution and showed a non-compliance with the applicable legal recommendations. This influences directly the quality of care, the patient’s safety, the quality and working conditions of the nurses, determining the need for adjustments in the quantity of nurses in the institution studied.

El objetivo fue analizar el tiempo necesario para la atención de enfermería a pacientes críticos y las horas disponibles del enfermero, y comparar los resultados con la Ley de la práctica profesional y las recomendaciones del Consejo Federal de Enfermería para distribución de enfermeros. Estudio documental, descriptivo, con recolección de datos en 30 registros médicos de una unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario, en junio de 2012. Los resultados señalaron déficit importante de enfermeros en la institución y falta de cumplimiento de las recomendaciones legales. Esto influye directamente la calidad de la atención, la seguridad del paciente, la calidad y las condiciones de trabajo del enfermero, determinando la necesidad de ajustes en la cantidad de enfermeros de la unidad en estudio.